Lista Modelo de Medicamentos Esenciales de la OMS (WHO - OMS, 2002, 38 p.) 12ª Lista Modelo de Medicamentos Esenciales (revisión de abril de 2002) Lista básica Lista complementaria

Lista Modelo de Medicamentos Esenciales de la OMS (WHO - OMS, 2002, 38 p.)

12ª Lista Modelo de Medicamentos Esenciales (revisión de abril de 2002)

Lista básica

La lista básica presenta una lista de los medicamentos mínimos necesarios para un sistema de atención sanitaria básica, e incluye los medicamentos más eficaces, inocuos y eficientes para los trastornos prioritarios. Estos trastornos se establecen en función de su importancia, actual y futura, para la salud pública, así como de las posibilidades de aplicar un tratamiento seguro y costoeficaz.

Cuando la potencia de un medicamento se expresa en términos de una determinada sal o éster, ello se indica entre paréntesis; cuando se refiere a la fracción activa, el nombre de la sal o el éster entre paréntesis va precedido del adverbio «como». Muchos de los medicamentos de la lista van precedidos de un cuadrado pequeño () que indica que se citan como ejemplo de un grupo terapéutico y que podrían sustituirse por otros. Es imprescindible que esto se tenga presente al seleccionar los medicamentos en el ámbito nacional, pues la elección dependerá de los costos y la disponibilidad de productos equivalentes. Los siguientes son algunos ejemplos de sustituciones aceptables:

Hidroclorotiazida: cualquier otro diurético del tipo de las tiazidas de amplio uso clínico en la actualidad.

Hidralazina: cualquier otro vasodilatador periférico con efecto antihipertensivo.

Sen: cualquier laxante (ya sea de origen vegetal o sintético) que actúe por estimulación.

Los números entre paréntesis que siguen a la denominación de un medicamento indican lo siguiente:

(1) Los medicamentos sujetos a fiscalización internacional de conformidad con (a) la Convención Única sobre Estupefacientes de 1961; (b) el Convenio sobre Sustancias Psicotrópicas de 1971; o (c) la Convención de las Naciones Unidas contra el Tráfico Ilícito de Estupefacientes y Sustancias Psicotrópicas de 1988.

(2) Para su uso apropiado se requieren conocimientos especializados concretos, un diagnóstico preciso, la individualización de la dosis o equipo especial.

(3) Mayor potencia o eficacia.

(4) Contraindicado, o con ajuste de la dosis, en casos de insuficiencia renal.

(5) Para mejorar la observancia del régimen terapéutico.

(6) Propiedades farmacocinéticas especiales.

(7) Los efectos adversos reducen la relación beneficio-riesgo.

(8) Indicaciones limitadas o espectro de actividad restringido.

(9) Para anestesia epidural.

(10) Hay preparaciones de liberación sostenida. La propuesta de incluir un producto de ese tipo en una lista nacional de medicamentos esenciales debe justificarse con documentación adecuada.

(11) Se pueden vigilar las concentraciones terapéuticas en plasma para mejorar la inocuidad y la eficacia.

En cada sección, los medicamentos se enumeran por orden alfabético.

1. ANESTÉSICOS
1.1 Anestésicos generales y oxígeno
éter anestésico	(1c, 2)	inhalación
halotano	(2)	inhalación
ketamina	(2)	inyección, 50 mg (como clorhidrato)/ml en vial de 10 ml
óxido nitroso	(2)	inhalación
oxígeno		inhalación (gas medicinal)
tiopental	(2)	polvo para inyección, 0,5 g, 1,0 g (sal sódica) en ampolla
1.2 Anestésicos locales
bupivacaína	(2, 9)	inyección, 0,25%, 0,5% (clorhidrato) en vial; inyección para anestesia raquídea, 0,5% (clorhidrato) en ampolla de 4 ml para mezclarla con una solución de glucosa al 7,5%
lidocaína		inyección, 1%, 2% (clorhidrato) en vial; inyección para anestesia raquídea, 5% (clorhidrato) en ampolla de 2 ml para mezclarla con una solución de glucosa al 7,5%; formas tópicas, 2%-4% (clorhidrato)
lidocaína + epinefrina (adrenalina)		inyección, 1%, 2% (clorhidrato) + epinefrina 1:200 000 en vial; cartucho dental, 2% (clorhidrato) + epinefrina 1:80 000
1.3 Medicamentos preoperatorios y sedantes para procedimientos breves
atropina		inyección, 1 mg (sulfato) en ampolla de 1 ml
diazepam	(1b)	inyección, 5 mg/ml en ampolla de 2 ml; comprimido, 5 mg
hidrato de cloral		jarabe, 200 mg/5 ml
morfina	(1a)	inyección, 10 mg (sulfato o clorhidrato) en ampolla de 1 ml
prometazina		elixir o jarabe, 5 mg (clorhidrato)/5 ml
2. ANALGÉSICOS, ANTIPIRÉTICOS, ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDEOS (AINE), ANTIGOTOSOS Y FÁRMACOS ANTIRREUMÁTICOS MODIFICADORES DE LA ENFERMEDAD (FARME)
2.1 Analgésicos no opiáceos y AINE
ácido acetilsalicílico		comprimido, 100-500 mg; supositorio, 50-150 mg
ibuprofeno		comprimido, 200 mg, 400 mg
paracetamol		comprimido, 100-500 mg; supositorio, 100 mg; jarabe, 125 mg/5 ml
2.2 Analgésicos opiáceos
codeína	(1ª)	comprimido, 30 mg (fosfato)
morfina	(1ª)	inyección, 10 mg (sulfato o clorhidrato) en ampolla de 1 ml; solución oral, 10 mg (clorhidrato o sulfato)/5 ml; comprimido, 10 mg (sulfato)
2.3 Antigotosos
alopurinol	(4)	comprimido, 100 mg
colchicina	(7)	comprimido, 500 microgramos
2.4 Fármacos antirreumáticos modificadores de enfermedades (FARME)
azatioprina	(2)	comprimido, 50 mg
ciclofosfamida	(2)	comprimido, 25 mg
cloroquina	(2)	comprimido, 100 mg, 150 mg (como fosfato o sulfato)
metotrexato	(2)	comprimido, 2,5 mg (como sal sódica)
penicilamina	(2)	cápsula o comprimido, 250 mg
sulfasalazina	(2)	comprimido, 500 mg
3. ANTIALÉRGICOS Y OTROS MEDICAMENTOS EMPLEADOS EN CASOS DE ANAFILAXIA
clorfenamina		comprimido, 4 mg (maleato de hidrógeno); inyección, 10 mg (maleato de hidrógeno) en ampolla de 1 ml
dexametasona		comprimido, 500 microgramos, 4 mg; inyección, 4 mg de fosfato de dexametasona (como sal disódica) en ampolla de 1 ml
epinefrina (adrenalina)		inyección, 1 mg (como clorhidrato o tartrato de hidrógeno) en ampolla de 1 ml
hidrocortisona		polvo para inyección, 100 mg (como succinato de sodio) en vial
prednisolona		comprimido, 5 mg
4. ANTÍDOTOS Y OTRAS SUSTANCIAS USADAS EN INTOXICACIONES
4.1 No específicos
carbón activado		polvo
ipecacuana		jarabe, con 0,14% de alcaloides de la ipecacuana calculados como emetina
4.2 Específicos
acetilcisteína (N-)		inyección, 200 mg/ml en ampolla de 10 ml
atropina		inyección, 1 mg (sulfato) en ampolla de 1 ml
calcioedetato sódico	(2)	inyección, 200 mg/ml en ampolla de 5 ml
cloruro de metiltioninio (azul de metileno)		inyección, 10 mg/ml en ampolla de 10 ml
deferoxamina		polvo para inyección, 500 mg (mesilato) en vial
dimercaprol	(2)	inyección oleosa, 50 mg/ml en ampolla de 2 ml
gluconato de calcio	(2, 8)	inyección, 100 mg/ml en ampolla de 10 ml
hexacianoferrato (II) férrico de potasio·2H20 (azul de Prusia)		polvo para suspensión oral
metionina DL		comprimido, 250 mg
naloxona		inyección, 400 microgramos (clorhidrato) en ampolla de 1 ml
nitrito de sodio		inyección, 30 mg/ml en ampolla de 10 ml
penicilamina	(2)	cápsula o comprimido, 250 mg
tiosulfato sódico		inyección, 250 mg/ml en ampolla de 50 ml
5. ANTICONVULSIVOS/ANTIEPILÉPTICOS
ácido valproico	(7, 11)	comprimido entérico cubierto, 200 mg, 500 mg (sal sódica)
carbamazepina	(10, 11)	comprimido ranurado, 100 mg, 200 mg
diazepam	(1b)	inyección (intravenosa o por vía rectal), 5 mg/ml en ampolla de 2 ml
etosuximida		cápsula, 250 mg; jarabe, 250 mg/5 ml
fenitoína	(7, 11)	cápsula o comprimido, 25 mg, 50 mg, 100 mg (sal sódica); inyección, 50 mg/ml en vial de 5 ml (sal sódica)
fenobarbital	(1b, 11)	comprimido, 15-100 mg; elixir, 15 mg/5 ml
sulfato de magnesio		inyección, 500 mg/ml en ampolla de 2 ml; 500 mg/ml en ampolla de 10 ml
6. MEDICAMENTOS ANTIINFECCIOSOS
6.1 Medicamentos antihelmínticos
6.1.1 Antihelmínticos intestinales
albendazol		comprimido masticable, 400 mg
levamisol		comprimido, 50 mg; 150 mg (como clorhidrato)
mebendazol		comprimido masticable, 100 mg, 500 mg
niclosamida		comprimido masticable, 500 mg
pirantel		comprimido masticable, 250 mg (como embonato); suspensión oral, 50 mg (como embonato)/ml
prazicuantel		comprimido, 150 mg, 600 mg
6.1.2 Antifilariásicos
dietilcarbamazina		comprimido, 50 mg, 100 mg (citrato dihidrogenado)
ivermectina		comprimido ranurado, 3 mg, 6 mg
6.1.3 Antiesquistosomiásicos y medicamentos contra los trematodos
prazicuantel		comprimido, 600 mg
triclabendazol		comprimido, 250 mg
6.2 Medicamentos antibacterianos
6.2.1 ß-lactámicos
amoxicilina		cápsula o comprimido, 250 mg, 500 mg (anhidra); polvo para suspensión oral, 125 mg (anhidra)/5 ml
ampicilina		polvo para inyección, 500 mg, 1 g (como sal sódica) en vial
bencilpenicilina		polvo para inyección, 600 mg (= 1 millón de UI), 3 g (= 5 millones de UI) (sal sódica o potásica) en vial
bencilpenicilina procaínica		polvo para inyección, 1 g (= 1 millón de UI), 3 g (= 3 millones de UI) en vial
benzatina bencilpenicilina		polvo para inyección, 1,44 g de bencilpenicilina (= 2,4 millones de UI) en vial de 5 ml
cloxacilina		cápsula, 500 mg, 1 g (como sal sódica); polvo para solución oral, 125 mg (como sal sódica)/5 ml; polvo para inyección, 500 mg (como sal sódica) en vial
fenoximetilpenicilina		comprimido, 250 mg (como sal potásica); polvo para suspensión oral, 250 mg (como sal potásica)/5 ml
6.2.2 Otros medicamentos antibacterianos
ácido nalidíxico	(8)	comprimido, 250 mg, 500 mg
ciprofloxacino		comprimido, 250 mg (como clorhidrato)
cloranfenicol	(7)	cápsula, 250 mg; suspensión oral, 150 mg (como palmitato)/5 ml; polvo para inyección, 1 g (succinato sódico) en vial
doxiciclina	(5, 6)	cápsula o comprimido, 100 mg (clorhidrato)
eritromicina		cápsula o comprimido, 250 mg (como estearato o etilsuccinato); polvo para suspensión oral, 125 mg (como estearato o etilsuccinato); polvo para inyección, 500 mg (como lactobionato) en vial
espectinomicina	(8)	polvo para inyección, 2 g (como clorhidrato) en vial
gentamicina	(2, 4, 7, 11)	inyección, 10 mg, 40 mg (como sulfato)/ml en vial de 2 ml
metronidazol		comprimido, 200-500 mg; inyección, 500 mg en vial de 100 ml; supositorio, 500 mg, 1 g; suspensión oral, 200 mg (como benzoato)/5 ml
nitrofurantoína	(4, 8)	comprimido, 100 mg
sulfadiazina	(4)	comprimido, 500 mg; inyección, 250 mg (sal sódica) en ampolla de 4 ml
sulfametoxazol + trimetoprima	(4)	comprimido, 100 mg + 20 mg, 400 mg + 80 mg; suspensión oral, 200 mg + 40 mg/5 ml; inyección, 80 mg + 16 mg/ml en ampollas de 5 ml y 10 ml
trimetoprima	(8)	comprimido, 100 mg, 200 mg; inyección, 20 mg/ml en ampolla de 5 ml
6.2.3 Medicamentos antileprosos
clofazimina		cápsula, 50 mg, 100 mg
dapsona		comprimido, 25 mg, 50 mg, 100 mg
rifampicina		cápsula o comprimido, 150 mg, 300 mg
6.2.4 Medicamentos antituberculosos
estreptomicina	(4)	polvo para inyección, 1 g (como sulfato) en vial
etambutol	(4)	comprimido, 100-400 mg (clorhidrato)
isoniazida		comprimido, 100-300 mg
isoniazida + etambutol	(5)	comprimido, 150 mg + 400 mg
pirazinamida		comprimido, 400 mg
rifampicina		cápsula o comprimido, 150 mg, 300 mg
rifampicina + isoniazida	(5)	comprimido, 60 mg + 30 mg; 150 mg + 75 mg; 300 mg + 150 mg; 60 mg + 60 mg (Para uso intermitente tres veces por semana.); 150 mg + 150 mg (Para uso intermitente tres veces por semana.)
rifampicina + isoniazida + pirazinamida	(5)	comprimido, 60 mg + 30 mg + 150 mg; 150 mg + 75 mg + 400 mg; 150 mg + 150 mg + 500 mg (Para uso intermitente tres veces por semana.)
rifampicina + isoniazida + pirazinamida + etambutol		comprimido, 150 mg + 75 mg + 400 mg + 275 mg
6.3 Medicamentos antifúngicos
anfotericina B	(4)	polvo para inyección, 50 mg en vial
fluconazol		cápsula, 50 mg; inyección, 2 mg/ml en vial; suspensión oral, 50 mg/5 ml
griseofulvina	(7)	cápsula o comprimido, 125 mg, 250 mg
nistatina		comprimido, 100 000 UI, 500 000 UI; pastilla, 100 000 UI; óvulo vaginal, 100 000 UI
6.4 Medicamentos antivirales
6.4.1 Medicamentos antiherpéticos
aciclovir	(8)	comprimido, 200 mg; polvo para inyección, 250 mg (como sal sódica) en vial
6.4.2 Medicamentos antirretrovirales
Los medicamentos antirretrovirales no curan la infección por el VIH; solamente inhiben de manera temporal la replicación del virus y alivian los síntomas. Tienen diversos efectos adversos y los pacientes tratados con estos medicamentos necesitan una vigilancia estricta por parte de profesionales de la salud bien preparados. Por estas razones, es esencial promover en todo momento la aplicación rigurosa de medidas para prevenir nuevas infecciones, y la necesidad de estas medidas no se ha visto disminuida en modo alguno por la inclusión de medicamentos antirretrovirales en la Lista Modelo. La disponibilidad de recursos suficientes y de profesionales de la salud con la formación adecuada constituyen requisitos necesarios para introducir esta clase de medicamentos. Para ser eficaz, el tratamiento debe instaurarse con tres o cuatro medicamentos simultáneamente, y se necesitan pautas alternativas para satisfacer necesidades específicas al inicio del tratamiento, para sustituir a las pautas de primera línea en caso de toxicidad o para sustituir a las pautas que no son eficaces. El Comité recomienda encarecidamente el empleo de combinaciones de tres o cuatro medicamentos según las recomendaciones específicas de las directrices clínicas de la OMS. Se recomienda también el uso de preparaciones de dosis fijas de estas combinaciones, que tengan una calidad farmacéutica garantizada y sean intercambiables con los productos simples según lo aprobado por el organismo de reglamentación farmacéutica que corresponda.
6.4.2.1 Inhibidores nucleosídicos de la transcriptasa inversa
abacavir (ABC)		comprimido, 300 mg (como sulfato), solución oral, 100 mg (como sulfato)/5 ml
didanosina (ddI)		comprimido tamponado masticable, dispersable, 25 mg, 50 mg, 100 mg, 150 mg, 200 mg polvo tamponado para solución oral, paquetes de 100 mg, 167 mg, 250 mg cápsula con capa entérica no tamponada, 125 mg, 200 mg, 250 mg, 400 mg
estavudina (d4T)		cápsula, 15 mg, 20 mg, 30 mg, 40 mg; polvo para solución oral, 5 mg/5 ml
lamivudina (3TC)		comprimido, 150 mg; solución oral, 50 mg/5 ml
zidovudina (ZDV o AZT)		comprimido, 300 mg, cápsula, 100 mg, 250 mg, solución oral o jarabe, 50 mg/5 ml solución para infusión IV, 10 mg/ml en vial de 20 ml
6.4.2.2 Inhibidores no nucleosídicos de la transcriptasa inversa
efavirenz (EFV o EFZ)		cápsula, 50 mg, 100 mg, 200 mg solución oral, 150 mg/5 ml
nevirapina (NVP)		comprimido, 200 mg; suspensión oral, 50 mg/5 ml
6.4.2.3 Inhibidores de la proteasa
La elección de dos o tres inhibidores de la proteasa entre los incluidos en la Lista Modelo tendrá que realizarla cada país tras tener en cuenta las directrices clínicas y la experiencia locales, así como el costo comparativo de los productos disponibles. Se recomienda el ritonavir para utilizarlo junto con indinavir, lopinavir y saquinavir como producto de refuerzo, no como medicamento propiamente dicho.
indinavir (IDV)		cápsula, 200 mg, 333 mg, 400 mg (como sulfato)
lopinavir + ritonavir (LPV/r)		cápsula, 133,3 mg + 33,3 mg; solución oral, 400 mg + 100 mg/5 ml
nelfinavir (NFV)		comprimido, 250 mg (como mesilato); polvo oral, 50 mg/g
ritonavir		cápsula, 100 mg; solución oral, 400 mg/5 ml
saquinavir (SQV)		cápsula, 200 mg
6.5 Medicamentos antiprotozoarios
6.5.1 Medicamentos antiamebianos y antigiardiásicos
diloxanida		comprimido, 500 mg (furoato)
metronidazol		comprimido, 200-500 mg; inyección, 500 mg en vial de 100 ml; suspensión oral, 200 mg (como benzoato)/5 ml
6.5.2 Medicamentos antileishmaniásicos
antimoniato de meglumina		inyección, 30%, equivalente a antimonio al 8,1% aproximadamente, en ampolla de 5 ml
pentamidina	(5)	polvo para inyección, 200 mg, 300 mg (isetionato) en vial
6.5.3 Medicamentos antipalúdicos
6.5.3.1 Para tratamiento curativo
arteméter + lumefantrina		comprimido, 20 mg + 120 mg
cloroquina		comprimido, 100 mg, 150 mg (como fosfato o sulfato); jarabe, 50 mg (como fosfato o sulfato)/5 ml; inyección, 40 mg (como clorhidrato, fosfato o sulfato)/ml en ampolla de 5 ml
primaquina		comprimido, 7,5 mg, 15 mg (como difosfato)
quinina		comprimido, 300 mg (como bisulfato o sulfato); inyección, 300 mg (como diclorhidrato)/ml en ampolla de 2 ml
6.5.3.2 Para profilaxis
cloroquina		comprimido, 150 mg (como fosfato o sulfato); jarabe, 50 mg (como fosfato o sulfato)/5 ml
doxiciclina		cápsula o comprimido, 100 mg (clorhidrato)
mefloquina		comprimido, 250 mg (como clorhidrato)
proguanil		comprimido, 100 mg (clorhidrato) (Para uso únicamente en combinación con cloroquina.)
6.5.4 Medicamentos antipneumocistósicos y antitoxoplasmósicos
pentamidina	(2)	comprimido, 200 mg, 300 mg
pirimetamina		comprimido, 25 mg
sulfametoxazol + trimetoprima		inyección, 80 mg + 16 mg/ml en ampolla de 5 ml, 80 mg + 16 mg/ml en ampolla de 10 ml
6.5.5 Medicamentos antitripanosomiásicos
6.5.5 (a) Tripanosomiasis africana
melarsoprol	(2)	inyección, solución al 3,6%
pentamidina	(2)	polvo para inyección, 200 mg, 300 mg (isetionato) en vial
suramina sódica		polvo para inyección, 1 g en vial
6.5.5 (b) Tripanosomiasis americana
benznidazol	(7)	comprimido, 100 mg
nifurtimox	(2, 8)	comprimido, 30 mg; 120 mg; 250 mg
6.6 Repelentes de insectos
dietiltoluamida		solución tópica, 50%, 75%
7. MEDICAMENTOS ANTIJAQUECOSOS
7.1 Para el tratamiento de ataques agudos
ácido acetilsalicílico		comprimido, 300-500 mg
ergotamina	(7)	comprimido, 1 mg (tartrato)
paracetamol		comprimido, 300-500 mg
7.2 Para profilaxis
propranolol		comprimido, 20 mg, 40 mg (clorhidrato)
8. MEDICAMENTOS ANTINEOPLÁSICOS, INMUNOSUPRESORES Y MEDICAMENTOS USADOS EN LA ATENCIÓN PALIATIVA
8.1 Medicamentos inmunosupresores (véase la lista complementaria)
8.2 Medicamentos citotóxicos (véase la lista complementaria)
8.3 Hormonas y antihormonas (véase la lista complementaria)
8.4 Medicamentos usados en la atención paliativa
El Comité de Expertos de la OMS en Selección y Uso de Medicamentos Esenciales recomendó que se consideraran esenciales todos los medicamentos mencionados en la publicación de la OMS Alivio del dolor en el cáncer: con una guía sobre la disponibilidad de opioides, segunda edición. Los medicamentos se incluyen en las secciones pertinentes de la Lista Modelo, conforme a su uso terapéutico, por ejemplo como analgésicos.
9. MEDICAMENTOS ANTIPARKINSONIANOS
biperideno		comprimido, 2 mg (clorhidrato); inyección, 5 mg (lactato) en ampolla de 1 ml
levodopa + carbidopa	(5, 6)	comprimido, 100 mg + 10 mg; 250 mg + 25 mg
10. MEDICAMENTOS QUE AFECTAN A LA SANGRE
10.1 Medicamentos antianémicos
ácido fólico	(2)	comprimido, 1 mg, 5 mg; inyección, 1 mg (como sal sódica) en ampolla de 1 ml
hidroxocobalamina	(2)	inyección, 1 mg en ampolla de 1 ml
sal ferrosa		comprimido, equivalente a 60 mg de hierro; solución oral, equivalente a 25 mg de hierro (como sulfato)/ml
sal ferrosa + ácido fólico		comprimido, equivalente a 60 mg de hierro + 400 microgramos de ácido fólico (Suplemento nutricional para uso durante el embarazo.)
10.2 Medicamentos que afectan a la coagulación
desmopresina	(8)	inyección, 4 microgramos (acetato)/ml en ampolla de 1 ml; aerosol nasal, 10 microgramos/dosis medida
fitomenadiona		inyección, 10 mg/ml en ampolla de 5 ml; comprimido, 10 mg
heparina sódica		inyección, 1000 UI/ml, 5000 UI/ml, 20 000 UI/ml en ampolla de 1 ml
sulfato de protamina		inyección, 10 mg/ml en ampolla de 5 ml
warfarina	(2, 6)	comprimido, 1 mg, 2 mg y 5 mg (sal sódica)
11. PRODUCTOS SANGUÍNEOS Y SUCEDÁNEOS DEL PLASMA
11.1 Sucedáneos del plasma
dextrano 70		solución inyectable, 6%
poligelina		solución inyectable, 3,5%
11.2 Fracciones plasmáticas para usos específicos
Todas las fracciones plasmáticas deben ajustarse a las Normas para la toma, la preparación y el control de calidad de la sangre, los componentes sanguíneos y los derivados del plasma (Revisión de 1992). OMS, Serie de Informes Técnicos, N° 840, 1994, anexo 2.
12. MEDICAMENTOS CARDIOVASCULARES
12.1 Medicamentos antianginosos
atenolol		comprimido, 50 mg, 100 mg
dinitrato de isosorbida		comprimido (sublingual), 5 mg
trinitrato de glicerilo		comprimido (sublingual), 500 microgramos
verapamilo	(10)	comprimido, 40 mg, 80 mg (clorhidrato)
12.2 Medicamentos antiarrítmicos
atenolol		comprimido, 50 mg, 100 mg
digoxina	(4, 11)	comprimido, 62,5 microgramos, 250 microgramos; solución oral, 50 microgramos/ml; inyección, 250 microgramos/ml en ampolla de 2 ml
lidocaína		inyección, 20 mg (clorhidrato)/ml en ampolla de 5 ml
verapamilo	(8, 10)	comprimido, 40 mg, 80 mg (clorhidrato); inyección, 2,5 mg (clorhidrato)/ml en ampolla de 2 ml
12.3 Medicamentos antihipertensivos
atenolol		comprimido, 50 mg, 100 mg
captopril		comprimido ranurado, 25 mg
hidralazina		comprimido, 25 mg, 50 mg (clorhidrato); polvo para inyección, 20 mg (clorhidrato) en ampolla
hidroclorotiazida		comprimido ranurado, 25 mg
metildopa	(7)	comprimido, 250 mg
nifedipino	(10)	formulaciones de liberación sostenida; comprimido, 10 mg
reserpina		comprimido, 100 microgramos, 250 microgramos; inyección, 1 mg en ampolla de 1 ml
12.4 Medicamentos utilizados en los casos de insuficiencia cardiaca
captopril		comprimido ranurado, 25 mg
digoxina	(4, 11)	comprimido, 62,5 microgramos, 250 microgramos; solución oral, 50 microgramos/ml; inyección, 250 microgramos/ml en ampolla de 2 ml
dopamina		inyección, 40 mg (clorhidrato) en vial de 5 ml
hidroclorotiazida		comprimido, 25 mg, 50 mg
12.5 Medicamentos antitrombóticos
ácido acetilsalicílico		comprimido, 100 mg
12.6 Agentes hipolipemiantes
El Comité de Expertos de la OMS en Uso de Medicamentos Esenciales reconoce el valor de los medicamentos hipolipemiantes en el tratamiento de los enfermos con hiperlipidemia. Los inhibidores de la HMG-CoA reductasa, a menudo citados como «estatinas», forman una familia de medicamentos hipolipemiantes potentes y efectivos con un buen perfil de tolerabilidad. Se ha demostrado que varios de estos medicamentos pueden reducir la incidencia de infarto de miocardio mortal y no mortal, de ataque apoplético y de mortalidad (de todo tipo), así como la necesidad de cirugía de derivación coronaria. Todos ellos siguen siendo muy costosos, pero pueden ser costoeficaces para la prevención secundaria de enfermedades cardiovasculares, así como para la prevención primaria en algunos pacientes de alto riesgo. Puesto que ningún medicamento aislado ha demostrado ser notablemente más eficaz o menos costoso que los otros del grupo, no se ha incluido ninguno en la Lista Modelo; la elección de un medicamento para los pacientes de alto riesgo deberá decidirse a nivel nacional.
13. MEDICAMENTOS DERMATOLÓGICOS (tópicos)
13.1 Medicamentos antifúngicos
ácido benzoico + ácido salicílico		pomada o crema, 6% + 3%
miconazol		pomada o crema, 2% (nitrato)
tiosulfato sódico		solución, 15%
13.2 Medicamentos antiinfecciosos
cloruro de metilrosanilina (violeta de genciana)		solución acuosa, 0,5%; tintura, 0,5%
permanganato de potasio		solución acuosa, 1:10 000
sulfadiazina de plata		crema, 1%, en recipiente de 500 g
sulfato de neomicina + bacitracina		pomada, 5 mg de sulfato de neomicina + 500 UI de bacitracina cinc/g
13.3 Medicamentos antiinflamatorios y antipruriginosos
betametasona	(3)	pomada o crema, 0,1% (como valerato)
hidrocortisona		pomada o crema, 1% (acetato)
loción de calamina		loción
13.4 Medicamentos astringentes
diacetato de aluminio		solución, 13% para dilución
13.5 Medicamentos que afectan a la diferenciación y la proliferación cutáneas
ácido salicílico		solución, 5%
alquitrán de hulla		solución, 5%
ditranol		pomada, 0,1%-2%
fluorouracilo		pomada, 5%
peróxido de benzoílo		loción o crema, 5%
resina de podofilino	(7)	solución, 10%-25%
urea		pomada o crema, 10%
13.6 Escabicidas y pediculicidas
benzoato de bencilo		loción, 25%
permetrina		crema, 5%; loción, 1%
13.7 Bloqueantes de los rayos ultravioleta (véase la lista complementaria)
14. AGENTES DE DIAGNÓSTICO
14.1 Medicamentos oftálmicos
fluoresceína		gotas oftálmicas, 1% (sal sódica)
tropicamida		gotas oftálmicas, 0,5%
14.2 Medios de radiocontraste
ácido yopanoico		comprimido, 500 mg
amidotrizoato		inyección, 140-420 mg de yodo (como sales de sodio o meglumina)/ml en ampolla de 20 ml
iohexol		inyección, 140-350 mg de yodo/ml en ampollas de 5 ml, 10 ml y 20 ml
propiliodona		suspensión oleosa, 500-600 mg/ml en ampolla de 20 ml (Sólo para administración en el árbol bronquial.)
sulfato de bario		suspensión acuosa
15. DESINFECTANTES Y ANTISÉPTICOS
15.1 Antisépticos
clorhexidina		solución, 5% (digluconato) para dilución
etanol		solución, 70% (desnaturalizada)
yodopolividona		solución, 10%
15.2 Desinfectantes
cloroxilenol		solución, 4,8%
compuestos a base de cloro		polvo (0,1% de cloro disponible) para solución
glutaral		solución, 2%
16. DIURÉTICOS
amilorida	(4, 7, 8)	comprimido, 5 mg (clorhidrato)
espironolactona	(8)	comprimido, 25 mg
furosemida		comprimido, 40 mg; inyección, 10 mg/ml en ampolla de 2 ml
hidroclorotiazida		comprimido, 25 mg, 50 mg
17. APARATO DIGESTIVO (MEDICAMENTOS DEL)
17.1 Antiácidos y otros medicamentos antiulcerosos
cimetidina		comprimido, 200 mg; inyección, 200 mg en ampolla de 2 ml
hidróxido de aluminio		comprimido, 500 mg; suspensión oral, 320 mg/5 ml
hidróxido de magnesio		suspensión oral, equivalente a 550 mg de óxido de magnesio/10 ml
17.2 Medicamentos antieméticos
metoclopramida		comprimido, 10 mg (clorhidrato); inyección, 5 mg (clorhidrato)/ml en ampolla de 2 ml
prometazina		comprimido, 10 mg, 25 mg (clorhidrato); elixir o jarabe, 5 mg (clorhidrato)/5 ml; inyección, 25 mg (clorhidrato)/ml en ampolla de 2 ml
17.3 Medicamentos antihemorroidales
medicamento anestésico local, astringente y antiinflamatorio		pomada o supositorio
17.4 Medicamentos antiinflamatorios
hidrocortisona		supositorio, 25 mg (acetato); enema de retención (El símbolo se aplica solamente a hidrocortisona y enema de retención.)
sulfasalazina	(2)	comprimido, 500 mg; supositorio, 500 mg; enema de retención
17.5 Medicamentos antiespasmódicos
atropina		comprimido, 1 mg (sulfato); inyección, 1 mg (sulfato) en ampolla de 1 ml
17.6 Laxantes
sen		comprimido, 7,5 mg (senósidos) (o formas farmacéuticas tradicionales)
17.7 Medicamentos usados contra la diarrea
17.7.1 Rehidratación oral
sales de rehidratación oral (para solución salinoglucosada)		polvo, 27,9 g/l; Componentes para reconstituir 1 litro de solución salinoglucosada: cloruro sódico 3,5 g/l; citrato trisódico dihidratado* 2,9 g/l; cloruro potásico 1,5 g/l; glucosa, anhidra 20,0 g/l
*El citrato trisódico dihidratado puede reemplazarse por bicarbonato sódico (carbonato sódico hidrogenado), a una concentración de 2,5g/l. Sin embargo, puesto que esta última preparación es muy inestable en condiciones tropicales, sólo se recomienda si se prepara para uso inmediato.
17.7.2 Antidiarreicos (sintomáticos)
codeína	(1a)	comprimido, 30 mg (fosfato)
18. HORMONAS, OTROS MEDICAMENTOS ENDOCRINOS Y ANTICONCEPTIVOS
18.1 Hormonas suprarrenales y sucedáneos sintéticos
dexametasona		comprimido, 500 microgramos, 4 mg; inyección, 4 mg de fosfato de dexametasona (como sal disódica) en ampolla de 1 ml
hidrocortisona		polvo para inyección, 100 mg (como succinato sódico) en vial
prednisolona		comprimido 1 mg, 5 mg
18.2 Andrógenos
18.3 Anticonceptivos
18.3.1 Anticonceptivos hormonales
etinilestradiol + levonorgestrel		comprimido, 30 microgramos + 150 microgramos; comprimido, 50 microgramos + 250 microgramos (paquete de cuatro)
etinilestradiol + noretisterona		comprimido, 35 microgramos + 1,0 mg
levonorgestrel		comprimidos, 750 microgramos (paquete de dos)
18.3.2 Dispositivos intrauterinos
dispositivo que contiene cobre
18.3.3 Métodos de barrera
diafragmas con espermicida (nonoxinol)
preservativos con o sin espermicida (nonoxinol)
18.4 Estrógenos
etinilestradiol		comprimido, 10 microgramos, 50 microgramos
18.5 Insulinas y otros agentes antidiabéticos
glibenclamida		comprimido, 2,5 mg, 5 mg
insulina de acción intermedia		inyección, 40 UI/ml en vial de 10 ml; 100 UI/ml en vial de 10 ml (como suspensión de insulina cinc compuesta o insulina isofánica)
insulina inyectable (soluble)		inyección, 40 UI/ml en vial de 10 ml, 100 UI/ml en vial de 10 ml
metformina		comprimido, 500 mg (clorhidrato)
18.6 Inductores de la ovulación
clomifeno	(2, 8)	comprimido, 50 mg (citrato)
18.7 Progestógenos
noretisterona		comprimido, 5 mg
18.8 Hormonas tiroideas y medicamentos antitiroideos
levotiroxina		comprimido, 50 microgramos, 100 microgramos (sal sódica)
propiltiouracilo		comprimido, 50 mg
yoduro potásico		comprimido, 60 mg
19. PREPARACIONES INMUNOLÓGICAS
19.1 Agentes de diagnóstico
Todas las tuberculinas deben ajustarse a las Normas de la OMS para las tuberculinas (Revisión de 1985). Comité de Expertos de la OMS en Patrones Biológicos, 36° informe, OMS, Serie de Informes Técnicos, N° 745, 1987, anexo 1.
tuberculina, derivado proteínico purificado (DPP)		inyección
19.2 Sueros e inmunoglobulinas
Todas las fracciones plasmáticas deben ceñirse a las Normas de la OMS para la toma, la preparación y el control de calidad de la sangre, los componentes sanguíneos y los derivados del plasma (Revisión de 1992). Comité de Expertos de la OMS en Patrones Biológicos, 43° informe, OMS, Serie de Informes Técnicos, N° 840, 1994, anexo 2.
antitoxina diftérica		inyección, 10 000 UI, 20 000 UI en vial
inmunoglobulina anti-D (humana)		inyección, 250 microgramos en vial de dosis única
inmunoglobulina antirrábica		inyección, 150 UI/ml en vial
inmunoglobulina antitetánica (humana)		inyección, 500 UI en vial
inmunoglobulina humana normal	(2)	inyección intramuscular
inmunoglobulina humana normal	(2, 8)	inyección intravenosa
suero antiponzoñoso		inyección
19.3 Vacunas
Todas las vacunas deben ajustarse a las Normas de la OMS para las sustancias biológicas.
19.3.1 Para inmunización universal
vacuna antihepatitis B
vacuna antipoliomielítica
vacuna antisarampionosa
vacuna antitetánica
vacuna BCG
vacuna contra la difteria
vacuna contra la tos ferina
19.3.2 Para grupos específicos de personas
vacuna antiamarílica
vacuna antigripal
vacuna antirrábica (inactivada: preparada en cultivo celular)
vacuna antirrubeólica
vacuna antitifoidea
vacuna contra la meningitis meningocócica
vacuna antiparotídica
20. MIORRELAJANTES (DE ACCIÓN PERIFÉRICA) E INHIBIDORES DE LA COLINESTERASA
alcuronio	(2)	inyección, 5 mg (cloruro)/ml en ampolla de 2 ml
neostigmina		comprimido, 15 mg (bromuro); inyección, 500 microgramos en ampolla de 1 ml; 2,5 mg (metilsulfato) en ampolla de 1 ml
piridostigmina	(2, 8)	comprimido, 60 mg (bromuro); inyección, 1 mg en ampolla de 1 ml
suxametonio	(2)	inyección, 50 mg (cloruro)/ml en ampolla de 2 ml; polvo para inyección, en vial
21. PREPARACIONES OFTALMOLÓGICAS
21.1 Agentes antiinfecciosos
gentamicina		solución (gotas oftálmicas), 0,3% (sulfato)
idoxuridina		solución (gotas oftálmicas), 0,1%; pomada oftálmica, 0,2%
nitrato de plata		solución (gotas oftálmicas), 1%
tetraciclina		pomada oftálmica, 1% (clorhidrato)
21.2 Agentes antiinflamatorios
prednisolona		solución (gotas oftálmicas), 0,5% (fosfato sódico)
21.3 Anestésicos locales
tetracaína		solución (gotas oftálmicas), 0,5% (clorhidrato)
21.4 Mióticos y antiglaucomatosos
acetazolamida		comprimido, 250 mg
pilocarpina		solución (gotas oftálmicas), 2%, 4% (clorhidrato o nitrato)
timolol		solución (gotas oftálmicas), 0,25%, 0,5% (como maleato)
21.5 Midriáticos
atropina		solución (gotas oftálmicas), 0,1%; 0,5%, 1% (sulfato)
22. OXITÓCICOS Y ANTIOXITÓCICOS
22.1 Oxitócicos
ergometrina		comprimido, 200 microgramos (maleato de hidrógeno); inyección, 200 microgramos (maleato de hidrógeno) en ampolla de 1 ml
oxitocina		inyección, 10 UI en ampolla de 1 ml
22.2 Antioxitócicos
salbutamol	(2)	comprimido, 4 mg (como sulfato); inyección, 50 microgramos (como sulfato)/ml en ampolla de 5 ml
23. SOLUCIÓN DE DIÁLISIS PERITONEAL
solución para diálisis intraperitoneal (de composición adecuada)		solución parenteral
24. MEDICAMENTOS PSICOTERAPÉUTICOS
24.1 Medicamentos usados en los casos de trastornos psicóticos
clorpromazina		comprimido, 100 mg (clorhidrato); jarabe, 25 mg (clorhidrato)/5 ml; inyección, 25 mg (clorhidrato)/ml en ampolla de 2 ml
decanoato de flufenazina	(5)	inyección, 25 mg (decanoato o enantato) en ampolla de 1 ml
haloperidol		comprimido, 2 mg, 5 mg; inyección, 5 mg en ampolla de 1 ml
24.2 Medicamentos usados en los casos de trastornos del estado de ánimo
24.2.1 Medicamentos usados en trastornos depresivos
amitriptilina		comprimido, 25 mg (clorhidrato)
24.2.2 Medicamentos usados en trastornos bipolares
ácido valproico	(7, 11)	comprimido entérico cubierto, 200 mg, 500 mg (sal sódica)
carbamazepina	(10, 11)	comprimido ranurado, 100 mg, 200 mg
carbonato de litio	(2, 4)	cápsula o comprimido, 300 mg
24.3 Medicamentos usados en los casos de ansiedad generalizada y en los trastornos del sueño
diazepam	(1b)	comprimido ranurado, 2 mg, 5 mg
24.4 Medicamentos usados en los casos de trastornos obsesivocompulsivos y ataques de pánico
clomipramina		cápsulas, 10 mg, 25 mg (clorhidrato)
25. MEDICAMENTOS QUE ACTÚAN EN LAS VÍAS RESPIRATORIAS
25.1 Medicamentos antiasmáticos
aminofilina	(2)	inyección, 25 mg/ml en ampolla de 10 ml
beclometasona		inhalación (aerosol), 50 microgramos (dipropionato) por dosis; 250 microgramos (dipropionato) por dosis
bromuro de ipratropio		inhalación (aerosol), 20 microgramos/dosis medida
epinefrina (adrenalina)		inyección, 1 mg (como clorhidrato o tartrato de hidrógeno) en ampolla de 1 ml
salbutamol		comprimido, 2 mg, 4 mg (como sulfato); inhalación (aerosol), 100 microgramos (como sulfato) por dosis; jarabe, 2 mg/5 ml; inyección, 50 microgramos (como sulfato)/ml en ampolla de 5 ml; solución para empleo en nebulizadores, 5 mg (como sulfato)/ml
teofilina	(10, 11)	comprimido, 100 mg, 200 mg, 300 mg
25.2 Antitusígenos
dextrometorfano	(1a)	solución oral, 3,5 mg (bromuro)/5 ml
26. SOLUCIONES CORRECTORAS DE LOS TRASTORNOS HÍDRICOS, ELECTROLÍTICOS Y ACIDOBÁSICOS
26.1 Orales
cloruro potásico		polvo para solución
sales de rehidratación oral (para solución salinoglucosada)		véase la sección 17.7.1
26.2 Parenterales
carbonato sódico hidrogenado		solución inyectable, 1,4% isotónica (equivalente a Na+ 167 mmol/l, HCO3- 167 mmol/l); solución, 8,4% en ampolla de 10 ml (equivalente a Na+ 1000 mmol/l, HCO3- 1000 mmol/l)
cloruro potásico	(2)	solución, 11,2% en ampolla de 20 ml, (equivalente a K+ 1,5 mmol/ml, Cl- 1,5 mmol/ml)
cloruro sódico		solución inyectable, 0,9% isotónica (equivalente a Na+ 154 mmol/l, Cl- 154 mmol/l)
glucosa		solución inyectable, 5%, 10% isotónica; 50% hipertónica
glucosa con cloruro sódico		solución inyectable, 4% de glucosa, 0,18% de cloruro sódico (equivalente a Na+ 30 mmol/l, Cl- 30 mmol/l)
lactato sódico, solución compuesta		solución inyectable
26.3 Diversas
agua para inyección		ampollas de 2 ml, 5 ml y 10 ml
27. VITAMINAS Y MINERALES
ácido ascórbico		comprimido, 50 mg
ergocalciferol		cápsula o comprimido, 1,25 mg (50 000 UI); solución oral, 250 microgramos/ml (10 000 UI/ml)
fluoruro sódico		cualquier fórmula apropiada del medicamento
nicotinamida		comprimido, 50 mg
piridoxina		comprimido, 25 mg (clorhidrato)
retinol		comprimido cubierto de azúcar, 10 000 UI (como palmitato) (5,5 mg); cápsula, 200 000 UI (como palmitato) (110 mg); solución oleosa oral, 100 000 UI en dispensador multidosis (como palmitato)/ml; inyección hidromiscible, 100 000 UI (como palmitato) (55 mg) en ampolla de 2 ml
riboflavina		comprimido, 5 mg
tiamina		comprimido, 50 mg (clorhidrato)
yodo	(8)	aceite yodado, 1 ml (480 mg de yodo), 0,5 ml (240 mg de yodo) en ampolla (oral o inyectable); 0,57 ml (308 mg de yodo) en dispensador de dosis; cápsula, 200 mg.

Lista complementaria

En la lista complementaria figuran medicamentos esenciales para enfermedades prioritarias que son eficaces, inocuos y económicos pero no necesariamente asequibles, o que pueden requerir instalaciones o servicios especializados de atención de salud.

Cuando la potencia de un medicamento se expresa en términos de una determinada sal o éster, ello se indica entre paréntesis; cuando se refiere a la fracción activa, el nombre de la sal o del éster entre paréntesis va precedido del adverbio «como». Muchos de los medicamentos de la lista van precedidos de un cuadrado pequeño (?) que indica que se citan como ejemplo de un grupo terapéutico y que podrían sustituirse por otros. Es imprescindible que esto se tenga presente al seleccionar los medicamentos en el ámbito nacional, pues la elección dependerá de los costos y la disponibilidad de productos equivalentes. Los siguientes son algunos ejemplos de sustituciones aceptables:

Hidroclorotiazida: cualquier otro diurético del tipo de las tiazidas de amplio uso clínico en la actualidad.

Hidralazina: cualquier otro vasodilatador periférico con efecto antihipertensivo.

Sen: cualquier laxante (ya sea de origen vegetal o sintético) que actúe por estimulación.

Los números entre paréntesis que siguen a la denominación de un medicamento indican lo siguiente:

(1) Los medicamentos sujetos a fiscalización internacional de conformidad con (a) la Convención Única sobre Estupefacientes de 1961; (b) el Convenio sobre Sustancias Psicotrópicas de 1971; o (c) la Convención de las Naciones Unidas contra el Tráfico Ilícito de Estupefacientes y Sustancias Psicotrópicas de 1988.

(2) Para su uso apropiado se requieren conocimientos especializados concretos, un diagnóstico preciso, la individualización de la dosis o equipo especial.

(3) Mayor potencia o eficacia.

(4) Contraindicado, o con ajuste de la dosis, en casos de insuficiencia renal.

(5) Para mejorar la observancia del régimen terapéutico.

(6) Propiedades farmacocinéticas especiales.

(7) Los efectos adversos reducen la relación beneficio-riesgo.

(8) Indicaciones limitadas o espectro de actividad restringido.

(9) Para anestesia epidural.

(10) Hay preparaciones de liberación sostenida. La propuesta de incluir un producto de ese tipo en una lista nacional de medicamentos esenciales debe justificarse con documentación adecuada.

(11) Se pueden vigilar las concentraciones terapéuticas en plasma para mejorar la inocuidad y la eficacia.

Las letras entre paréntesis que siguen a las denominaciones de los productos indican las razones de su inclusión:

(A) Si no se dispone de los medicamentos de la lista principal.

(B) Si se ha comprobado que los medicamentos de la lista principal no son eficaces o resultan inadecuados para una determinada persona.

(C) Para su empleo en afecciones raras o en circunstancias excepcionales.

(D) Medicamentos antimicrobianos de reserva para ser utilizados sólo en caso de resistencia importante a otros medicamentos de la lista.

Los medicamentos se indican por orden alfabético.

1. ANÉSTESICOS
1.2 Anestésicos locales
efedrina	(C)	inyección, 30 mg (clorhidrato)/ml en ampolla de 1 ml (Para uso en la anestesia raquídea durante el parto, a fin de prevenir la hipotensión.)
2. ANALGÉSICOS, ANTIPIRÉTICOS, ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDEOS (AINE), ANTIGOTOSOS Y FÁRMACOS ANTIRREUMÁTICOS MODIFICADORES DE LA ENFERMEDAD (FARME)
2.2 Analgésicos opiáceos
petidina	(A) (1a, 4)	inyección, 50 mg (clorhidrato) en ampolla de 1 ml; comprimido, 50 mg, 100 mg (clorhidrato)
5. ANTICONVULSIVOS/ANTIEPILÉPTICOS
clonazepam	(B) (1b)	comprimidos ranurados, 500 microgramos
6. MEDICAMENTOS ANTIINFECCIOSOS
6.1 Medicamentos antihelmínticos
6.1.2 Antifilariásicos
suramina sódica	(B) (2, 7)	polvo para inyección, 1 g en vial
6.1.3 Antiesquistosomiásicos y medicamentos contra los trematodos
oxamniquina	(C) (8)	cápsula, 250 mg; jarabe, 250 mg/5 ml
6.2 Medicamentos antibacterianos
6.2.1 ß-lactámicos
Indicaciones restringidas
amoxicilina + ácido clavulánico	(D)	comprimido, 500 mg + 125 mg
ceftazidima	(D)	polvo para inyección, 250 mg (como pentahidrato) en vial
ceftriaxona	(D)	polvo para inyección, 250 mg (como sal sódica) en vial
imipenem + cilastatina	(D)	polvo para inyección, 250 mg (como monohidrato) + 250 mg (como sal sódica), 500 mg (como monohidrato) + 500 mg (como sal sódica) en vial
6.2.2 Otros antibacterianos
clindamicina	(B) (8)	cápsula, 150 mg; inyección, 150 mg (como fosfato)/ml
cloranfenicol	(C)	suspensión oleosa para inyección, 0,5 g (como succinato sódico)/ml en ampolla de 2 ml
Indicaciones restringidas
vancomicina	(D)	polvo para inyección, 250 mg (como clorhidrato) en vial
6.2.4 Medicamentos antituberculosos
tioacetazona + isoniazida	(A) (5, 7)	comprimido, 50 mg + 100 mg; 150 mg + 300 mg
Los fármacos de segunda línea de reserva para el tratamiento de la tuberculosis polifarmacorresistente (TB-PFR) deben utilizarse en centros especializados que cumplan las normas de la OMS para el control de la TB. (D)
ácido p-aminosalicílico	(D)	comprimido, 500 mg; gránulos, 4 g en sobre
amikacina	(D)	polvo para inyección, 1000 mg en vial
capreomicina	(D)	polvo para inyección, 1000 mg en vial
cicloserina	(D)	cápsula o comprimido, 250 mg
ciprofloxacino	(D)	comprimido, 250 mg, 500 mg
etionamida	(D)	comprimido, 125 mg, 250 mg
kanamicina	(D)	polvo para inyección, 1000 mg en vial
levofloxacino	(D)	comprimido, 250 mg, 500 mg
ofloxacino	(D)	comprimido, 200 mg, 400 mg
6.3 Medicamentos antifúngicos
flucitosina	(B) (4, 8)	cápsula, 250 mg; infusión, 2,5 g en 250 ml
yoduro potásico	(A)	solución saturada
6.5 Medicamentos antiprotozoarios
6.5.2 Medicamentos antileishmaniásicos
anfotericina B	(B) (4)	polvo para inyección, 50 mg en vial
6.5.3 Medicamentos antipalúdicos
6.5.3.1 Para tratamiento curativo
doxiciclina	(B)	cápsula o comprimido, 100 mg (clorhidrato) (Para uso únicamente en combinación con quinina.)
mefloquina	(B)	comprimido, 250 mg (como clorhidrato)
sulfadoxina + pirimetamina	(B)	comprimido, 500 mg + 25 mg
Indicaciones restringidas
arteméter	(D)	inyección, 80 mg/ml en ampolla de 1 ml
artesunato	(D)	comprimido, 50 mg
6.5.5 Medicamentos antitripanosomiásicos
6.5.5 (a) Tripanosomiasis africana
eflornitina	(C)	inyección, 200 mg (clorhidrato)/ml en botellas de 100 ml
8. MEDICAMENTOS ANTINEOPLÁSICOS, INMUNOSUPRESORES Y MEDICAMENTOS USADOS EN LA ATENCIÓN PALIATIVA
8.1 Medicamentos inmunosupresores
La disponibilidad de recursos suficientes y la supervisión por parte de especialistas constituyen requisitos necesarios para esta clase de medicamentos.
azatioprina	(2)	comprimido, 50 mg; polvo para inyección, 100 mg (como sal sódica) en vial
ciclosporina	(2)	cápsula, 25 mg; concentrado para inyección, 50 mg/ml en ampolla de 1 ml para el trasplante de órganos
8.2 Medicamentos citotóxicos
La disponibilidad de recursos suficientes y la supervisión por parte de especialistas constituyen requisitos necesarios para esta clase de medicamentos.
asparaginasa	(2)	polvo para inyección, 10 000 UI en vial
bleomicina	(2)	polvo para inyección, 15 mg (como sulfato) en vial
ciclofosfamida	(2)	comprimido, 25 mg; polvo para inyección, 500 mg en vial
cisplatino	(2)	polvo para inyección, 10 mg, 50 mg en vial
citarabina	(2)	polvo para inyección, 100 mg en vial
clorambucilo	(2)	comprimido, 2 mg
clormetina	(2)	polvo para inyección, 10 mg (clorhidrato) en vial
dacarbazina	(2)	polvo para inyección, 100 mg en vial
dactinomicina	(2)	polvo para inyección, 500 microgramos en vial
daunorubicina	(2)	polvo para inyección, 50 mg (como clorhidrato)
doxorubicina	(2)	polvo para inyección, 10 mg, 50 mg (clorhidrato) en vial
etopósido	(2)	cápsula, 100 mg; inyección, 20 mg/ml en ampolla de 5 ml
fluorouracilo	(2)	inyección, 50 mg/ml en ampolla de 5 ml
folinato cálcico	(2)	comprimido, 15 mg; inyección, 3 mg/ml en ampolla de 10 ml
levamisol	(2)	comprimido, 50 mg (como clorhidrato)
mercaptopurina	(2)	comprimido, 50 mg
metotrexato	(2)	comprimido, 2,5 mg (como sal sódica); polvo para inyección, 50 mg (como sal sódica) en vial
procarbazina		cápsula, 50 mg (como clorhidrato)
vinblastina	(2)	polvo para inyección, 10 mg (sulfato) en vial
vincristina	(2)	polvo para inyección, 1 mg, 5 mg (sulfato) en vial
8.3 Hormonas y antihormonas
prednisolona		comprimido, 5 mg; polvo para inyección, 20 mg en vial, 25 mg (como fosfato sódico o succinato de sodio) en vial
tamoxifeno		comprimido, 10 mg, 20 mg (como citrato)
8.4 Medicamentos usados en la atención paliativa
El Comité de Expertos de la OMS en Selección y Uso de Medicamentos Esenciales recomendó que se consideraran esenciales todos los medicamentos mencionados en la publicación de la OMS Alivio del dolor en el cáncer: con una guía sobre la disponibilidad de opioides, segunda edición. Los medicamentos se incluyen en las secciones pertinentes de la Lista Modelo, conforme a su uso terapéutico, por ejemplo como analgésicos.
10. MEDICAMENTOS QUE AFECTAN A LA SANGRE
10.1 Medicamentos antianémicos
hierro dextrano	(B) (5)	inyección, equivalente a 50 mg de hierro/ml en ampolla de 2 ml
11. PRODUCTOS SANGUÍNEOS Y SUCEDÁNEOS DEL PLASMA
11.2 Fracciones plasmáticas para usos específicos
factor VIII concentrado	(C) (2, 8)	desecado
complejo del factor IX (factores de coagulación, II, VII, IX, X) concentrado	(C) (2, 8)	desecado
12. MEDICAMENTOS CARDIOVASCULARES
12.2 Medicamentos antiarrítmicos
epinefrina (adrenalina)	(C)	inyección, 1 mg (como clorhidrato)/ml en ampolla
isoprenalina	(C)	inyección, 20 microgramos (clorhidrato)/ml en ampolla
procainamida	(B)	inyección, 100 mg (clorhidrato)/ml en ampolla de 10 ml
quinidina	(A) (7)	comprimido, 200 mg (sulfato)
12.3 Medicamentos antihipertensivos
prazosina	(B)	comprimido, 500 microgramos, 1 mg
nitroprusiato sódico	(C) (2, 8)	polvo para infusión, 50 mg en ampolla
12.5 Medicamentos antitrombóticos
estreptoquinasa	(C)	polvo para inyección, 100 000 UI, 750 000 UI en vial
13. MEDICAMENTOS DERMATOLÓGICOS (tópicos)
13.1 Medicamentos antifúngicos
sulfuro de selenio	(C)	suspensión basada en un detergente, 2%
13.7 Bloqueantes de los rayos ultravioleta
agente tópico de protección solar con actividad contra las radiaciones ultravioleta A y B.	(C)	crema, loción o gel
14. AGENTES DE DIAGNÓSTICO
14.2 Medios de radiocontraste
iotroxato de meglumina	(C)	solución, 5-8 g de yodo en 100-250 ml
16. DIURÉTICOS
manitol	(C)	solución inyectable, 10%, 20%
18. HORMONAS, OTROS MEDICAMENTOS ENDOCRINOS Y ANTICONCEPTIVOS
18.1 Hormonas suprarrenales y sucedáneos sintéticos
fludrocortisona	(C)	comprimido, 100 microgramos (acetato)
18.2 Andrógenos
testosterona	(C) (2)	inyección, 200 mg (enantato) en ampolla de 1 ml
18.3 Anticonceptivos
18.3.1 Anticonceptivos hormonales
acetato de medroxiprogesterona	(B) (7, 8)	inyección de liberación retardada, 150 mg/ml en vial de 1 ml
enantato de noretisterona	(B) (7, 8)	solución oleosa, 200 mg/ml en ampolla de 1 ml
levonorgestrel	(B)	comprimido, 30 microgramos
18.7 Progestógenos
acetato de medroxiprogesterona	(B)	comprimido, 5 mg
20. MIORRELAJANTES (DE ACCIÓN PERIFÉRICA) E INHIBIDORES DE LA COLINESTERASA
vecuronio	(C)	polvo para inyección, 10 mg (bromuro) en vial
21. PREPARACIONES OFTALMOLÓGICAS
21.5 Midriáticos
epinefrina (adrenalina)	(A)	solución (gotas oftálmicas), 2% (como clorhidrato)
25. MEDICAMENTOS QUE ACTÚAN EN LAS VÍAS RESPIRATORIAS
25.1 Medicamentos antiasmáticos
ácido cromoglícico	(B)	inhalación (aerosol), 20 mg (sal sódica) por dosis
27. VITAMINAS Y MINERALES
gluconato de calcio	(C), (2, 8)	inyección, 100 mg/ml en ampolla de 10 ml

Los siguientes cambios introducidos en la Lista Modelo de la OMS fueron aprobados por el Comité de Expertos de la OMS en Selección y Uso de Medicamentos Esenciales, reunido en abril de 2002. El informe de la reunión será publicado en la Serie de Informes Técnicos de la OMS. Medicamentos añadidos: abacavir (ABC), didanosina (ddI), lamivudina (3TC), estavudina (d4T), efavirenz (EFV o EFZ), indinavir (IDV), ritonavir, lopinavir (LPV), nelfinavir (NFV), saquinavir (SQV), artémeter + lumefantrina, amikacina, ácido p-aminosalicílico, capreomicina, cicloserina, etionamida, kanamicina, levofloxacino, ofloxacino