Vigilancia epidemiológica con posterioridad a los desastres naturales - Examen Final - A
Complementaria de la Publicación Científica No.
420
Organización Panamericana de la Salud
PAN AMERICAN HEALTH ORGANIZATION
Pan American Sanitary Bureau,
Regional Office of the
WORLD HEALTH ORGANIZATION
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N.W.
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Disaster Management Center
UNIVERSITY OF WISCONSIN-EXTENSION
Engineering and Applied
Science
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Telex No: 265452
Examen final
Marque la(s) respuesta(s)
correcta(s):
1. Quizá el mayor riesgo conducente a una epidemia a raíz de un
desastre natural es:
a. la deficiencia del saneamiento
b. las nuevas
enfermedades introducidas por el personal de socorro
c. el desvío de los
escasos recursos de las actividades normales de salud pública
d. el
desplazamiento de grandes contingentes de población de las zonas rurales a las
urbanas
e. el desplazamiento de grandes contingentes de población de las
zonas urbanas a las rurales
2. La mejor forma de realizar la notificación semanal con que
deben cumplir todas las unidades es:
a. por medio de un mensajero
b. por teléfono,
telégrafo o radio de onda corta
c. por correo
d. pasando la voz
e.
ninguno de los puntos anteriores
3. La forma más eficiente de hacer frente a los rumores de todo
origen durante un desastre y después del mismo consiste en:
a. explicar la situación a los medios de información
publica
b. hacer una inspección de la zona correspondiente
c. suministrar
datos reales de vigilancia
d. todos los puntos anteriores
e. b y
c
4. La interrupción de los servicios básicos de salud pública:
a. puede aumentar la probabilidad de la transmisión de
enfermedades después del desastre en un país en desarrollo
b. se pasa por alto a menudo y puede aumentar la transmisión de
enfermedades
c. puede ser la causa de un brote de enfermedades transmisibles
meses después del desastre
d. todos los puntos anteriores
e. b y c
5. Algunos ejemplos de enfermedades transmisibles que pueden
causar desastres primarios en los países en desarrollo son:
a. sarampión
b. poliomielitis
c. malaria
d.
todos los puntos anteriores
e. a y c
Cierto/Falso
Marque la respuesta con C o F:
____ 6. En la mayoría de los países las unidades de
epidemiología tienen la autoridad y los recursos para poner en práctica las
medidas de control necesarias.
____ 7. La vacunación improvisada de emergencia de toda la
población contra la fiebre tifoidea, el tétanos y el cólera constituye una
medida necesaria de control a raíz de un desastre.
____ 8. Las nuevas enfermedades introducidas a una zona con
posterioridad a un desastre han constituido siempre un problema mucho mayor que
las enfermedades comunes en la zona antes del desastre.
____ 9. Con excepción de las epidemias y de los casos poco
comunes, solo es preciso preparar una vez por semana los informes relativos a
los campamentos permanentes de refugiados.
____ 10. No se necesita emplear definiciones uniformes de casos o
complejos de síntomas durante las actividades de socorro puesto que todos los
casos que tengan una descripción similar se consolidan en los informes.
____ 11. La exposición previa y la adquisición de inmunidad a una
enfermedad significa a menudo que las poblaciones rurales sin instalaciones
sanitarias acusan un menor riesgo de adquirir enfermedades transmisibles que los
residentes de las zonas urbanas y el personal de socorro.
____ 12. Una forma de retroinformación que tiene gran valor para
el personal de operaciones consiste en un informe semanal acompañado de datos
básicos.
____ 13. La autoridad nacional responsable por la coordinación de
las actividades sanitarias con posterioridad a un desastre debe formar parte del
Ministerio de Salud u otra institución prestadora del servicio de salud.
____ 14. Un brote de enfermedades transmisibles causado por un
desastre se manifestará a los dos o tres meses de ocurrido éste.
____ 15. Las tasas de infección en los hospitales de América
Latina y del Caribe son por lo común hasta del 20%.
____ 16. En un país en desarrollo, la interrupción de los
servicios básicos de salud pública a raíz de un desastre a menudo es el
resultado de la asignación de personal y recursos financieros a las actividades
de socorro después de haber pasado el periodo crítico.
____ 17. Es poco probable que los alimentos de socorro sean un
medio de introducción de una enfermedad a la zona afectada por el desastre
puesto que de ordinario vienen enlatados o elaborados.
____ 18. Una vez que se ha hecho un reconocimiento rápido de la
población para determinar el grado de morbilidad después del desastre, es
bastante fácil decidir sobre las medidas de control.
____ 19. Las enfermedades incluidas en el programa nacional de
vigilancia de cada país no varían mucho.
____ 20 Es posible que los médicos con experiencia en las zonas
afectadas no tengan en cuenta las enfermedades introducidas al emitir su
diagnóstico diferencial.
____ 21. La mejor manera de evitar epidemias consiste en agrupar a
la gente puesto que al mantener la disciplina se pueden evitar graves riesgos.
Problemas afrontados durante los desastres
Después de leer la situación que se describe a
continuación, Ud. debe adoptar las decisiones del caso y contestar
las preguntas relacionadas a este desastre. En cada caso, registre
sus respuestas en la hoja suministrada para ello antes de pasar a la pregunta
siguiente.
(A) Inundación
Antecedentes
Ha ocurrido una inundación de grandes proporciones en un
país sudamericano, que dejó un saldo de más de 2.000 muertos.
La inundación ocurrió durante la noche y cubrió por completo
varias aldeas. Como resultado de ello, la zona afectada de unos 100.000
habitantes (cerca de 40 aldeas) quedó completamente aislada por la destrucción
total de los caminos y de otros medios locales de comunicación. Las
instalaciones de saneamiento y salud han quedado dañadas y se han interrumpido
los programas de control de mosquitos.
Problema (A-1)
El posible riesgo de enfermedades transmisibles a raíz de un
desastre como éste puede verse afectado por seis clases de cambios adversos.
Enumere tres de ellos.
Problema (A-2)
Existen tres formas de exposición de las poblaciones susceptibles
a las enfermedades transmisibles.
Enumere dos de ellas.
Problema (A-3)
En la sección septentrional de la zona afectada por el desastre,
que es la más densamente poblada, existía un buen sistema de vigilancia antes de
la catástrofe pero hay muy poca información epidemiológica sobre la sección
meridional rural, que tiene una densidad de población menor, y carece de un
sistema efectivo de vigilancia.
Mientras las comunicaciones comienzan a restablecerse lentamente,
¿Cuáles de las siguientes medidas serían apropiadas?
Escriba "A" si la afirmación es apropiada e "I" en el
caso contrario:
____ Debería establecerse un nuevo sistema de vigilancia para toda
la zona, destinada a atender las necesidades creadas por este desastre.
____ Debería emplearse el sistema de vigilancia existente en la
zona septentrional e introducir un sistema de vigilancia tradicional en la
meridional durante el período inmediatamente posterior al desastre.
____ Solo se deben confiar fuentes de datos oficiales puesto que
las extraoficiales, como los periódicos, pueden exagerar los problemas o
publicar rumores.
____ Los grupos de socorro ad hoc de la zona del
desastre son buenas fuentes de información, particularmente en la zona
meridional.
____ Los informes recibidos sobre síntomas tienen poco valor
puesto que la vigilancia debe realizarse en términos de enfermedades
específicas.
Problema (A-4)
La inundación ha cesado en la sección septentrional y las personas
han regresado a sus hogares. Sin embargo, las partes bajas de la zona meridional
todavía están inundadas y se ha tomado la decisión de evacuar algunas zonas y
establecer campamentos.
El epidemiólogo nacional participa en la selección de sitios para
el campamento. Dispone de cinco criterios principales para ello.
Enumere tres de ellos.
Problema (A-5)
La mayoría de los problemas causados por la inundación ya están
bajo control y casi todos los sistemas y servicios de salud están volviendo a la
normalidad. Un mayor número de recursos y de equipo, empleados para resolver los
problemas más urgentes durante el periodo inmediatamente posterior al desastre,
quedan a disponibilidad de los grupos del vigilancia epidemiológica quienes
realizan bajo gran presión sus actividades.
Existe el rumor de que hay un brote de influenza en una zona
remota de la región meridional que se esta conviniendo en epidemia. ¿Cuáles
de las siguientes medidas son apropiadas?
Escriba "A" si la respuesta es apropiada e "I" en el caso
contrario:
____ Hacer que una autoridad nacional respetada niegue el rumor
hasta que se disponga de mayor información.
____ Tratar de entrar en contacto por radio con las unidades de
salud de la zona para obtener mayor información.
____ Relevar a un epidemiólogo de sus deberes y enviarlo a la zona
a investigar.
____ Despachar suministros de gammaglobulina y de vacuna contra la
influenza a la zona para iniciar un programa de inmunización en masa, en caso de
que el rumor sea cierto.
____ Los casos de influenza de la zona son confirmados por médicos
de la misma, de modo que no es necesario emplear el tiempo del personal de
laboratorio, que ya está demasiado ocupado, ni el equipo para confirmar el
diagnóstico.
Hoja para respuestas
(A-1) Enumere tres clases de cambios adversos que ocurren
después de un desastre y que influyen en el posible riesgo de brotes de
enfermedades transmisibles.
1.
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___________________________________
2.
_________________________________
___________________________________
3.
_________________________________
___________________________________
(A-2) Cite dos formas de exposición de las poblaciones
susceptibles a fas enfermedades transmisibles.
1.
_________________________________
___________________________________
2.
_________________________________
___________________________________
(A-3) Escriba "A" cuando la afirmación siguiente sea apropiada
o "I" en el caso contrario:
____ Debería establecerse un nuevo sistema de vigilancia para
todas las zonas, con el fin de poder atender las necesidades creadas por este
desastre.
____ Convendría emplear el sistema de vigilancia existente para la
zona septentrional e introducir un sistema de vigilancia tradicional en la zona
meridional durante el periodo inmediatamente posterior al desastre.
____ Solo se deben emplear las fuentes de datos oficiales puesto
que las extraoficiales, tales como los periódicos, pueden exagerar los problemas
o publicar rumores.
____ Los grupos de socorro ad hoc que trabajan en la zona
del desastre son buenas fuentes de información, particularmente en la zona
meridional.
____ Los informes que se reciben sobre síntomas tienen poco valor
puesto que la vigilancia debe realizarse en términos de enfermedades
específicas.
(A-4) Cite tres criterios de importancia para el epidemiólogo
nacional en la selección de sitios para campamentos de tiendas.
1.
_________________________________
___________________________________
2.
_________________________________
___________________________________
3.
_________________________________
___________________________________
(A-5) Escriba "A" cuando la a afirmación sea apropiada o "I" en
el caso contrario.
____ Hacer que una autoridad nacional respetada niegue el rumor
hasta que se disponga de mayor información.
____ Tratar de entrar en contacto por la radio con las unidades de
salud de la zona para obtener mayor información.
____ Relevar a un epidemiólogo de sus obligaciones y enviarlo a la
zona a investigar.
____ Despachar suministros de gammaglobulina y de vacuna contra la
influenza a la zona para iniciar un programa de inmunización en masa, en caso de
que el rumor sea cierto.
____ Los casos de influenza de la zona son confirmados por los
médicos de la misma, de modo que no es necesario emplear el tiempo del personal
del laboratorio, que ya está demasiado ocupado, ni el equipo para confirmar el
diagnóstico.
Evaluación del curso
Curso autodidáctico sobre vigilancia epidemiológica
1. ¿Qué cargo ocupa actualmente?
_____________________________________
2. ¿Cuántos años ha trabajado en actividades relacionadas con
los desastres? _________
3. ¿Cuántos años de educación académica ha recibido?
____ de 0 a 6
____ de 7 a 12
____ de 13 a 16
____ más de
16
4. ¿Fué la materia enseñada en este curso
____ demasiado difícil?
____ más o menos lo que deberla
ser?
____ demasiado fácil?
5. ¿Fué el material del curso pertinente para su trabajo?
____ Sí
____ No
6. ¿Qué tan útiles fueron para Ud. los diversos componentes
del curso?
(Haga un circulo alrededor de la parte correspondiente).
7. ¿Qué tanto valor tuvo el curso para Ud.? (Haga un
círculo alrededor de la parte correspondiente).
8. Otros
comentarios
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